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| 內容簡介： |
随着医学理念的更新和医学技术的进步，人体很多重要脏器的损伤修复手段得到了长足发展，这也坚定了临床医生在危重疾病救治时的信心。但是，由于真正能够有效减轻脑或脊髓严重损伤的措施还少之又少，无论神经科专业医生，还是急重症医生，在临床工作中会普遍感到棘手，产生挫败感。针对这一问题，医学科学家们一直在探索能够有效保护神经功能的治疗理念和技术。
治疗性低温并不是全新理念，事实上它已经有200多年的发展历史。经过动物实验和临床研究证实，治疗性低温是行之有效的神经保护措施，也是目前唯一被证实能够改善心肺复苏后患者神经功能预后的治疗手段。也有诸多证据表明，它对其他疾病所致的脑损伤（如脑卒中、脑外伤等）的神经保护作用是有效的，但尚需更多研究论据加以证实。
自2012年以来，北京大学第三医院急诊科就率先在国内开展起针对心脏骤停患者的低温治疗。经过十余年临床研究、不断总结经验，急诊团队已形成了一整套治疗性低温的临床管理流程和实施规范。
2016年，我们曾经对全国10个省份、52家医院、1952位急诊医务人员进行治疗性低温的知晓率及实施率进行调查，发现仅22.6%的医生知晓治疗性低温这一理念，也仅有6.3%的单位实施过治疗性低温的相关治疗手段。这一现状远远落后于欧美国家。
向国内同行系统地传递治疗性低温的理念和规范技术是编写本书的初衷。临床医生通过提升对脑保护的强烈意识和有效的救治能力，使得更多的患者从中受益，在与疾病抗争后能够更好地回归家庭、回归社会。
本书由北京大学第三医院急诊科低温团队携手国内该领域经验丰富的专家编写。内容从治疗性低温基础理论开始，系统地介绍了低温治疗的原理、低温下机体的病理生理和代谢变化、不同情况下低温的实施、低温并发症、并发症的预防和处理、低温状态下药物的代谢、低温团队的建设等。本书内容系统、全面、实用性强，便于读者理解、掌握和应用。
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| 目錄：
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第一章 目标温度管理技术简介 /
一、目标温度管理的概念 /
二、目标温度管理的发展历史 /
三、目标温度管理的重要脏器保护机制 /
四、TTM实施的条件 /
五、TTM在心脏骤停治疗中的地位 /
第二章 目标温度管理的降温技术 /
一、反馈式体表降温技术 /
二、反馈式血管内降温技术 /
三、体表降温与血管内降温的比较 /
四、其他降温技术 /
第三章 核心温度监测技术 /
一、脑温监测 /
二、鼓膜测温 /
三、血管内导管测温 /
四、食管测温 /
五、膀胱测温 /
六、直肠测温 /
第四章 目标温度管理 /
一、降温期 /
二、维持期 /
三、复温期 /
四、控温期 /
第五章 心脏骤停后目标温度管理临床实践方案 /
一、目标温度管理的启动 /
二、目标温度管理实施前准备 /
三、目标温度管理的实施 /
第六章 脑血管病的目标温度管理 /
一、何时启动TTM治疗 /
二、如何实施TTM治疗 /
三、脑温的监测 /
四、颅内压的监测 /
五、寒战的监测和处理 /
六、转归的评估 /
第七章 颅脑外伤的低温治疗 /
一、低温治疗脑保护的作用机制 /
二、如何看待低温治疗临床研究的不同结论 /
第八章 目标体温管理的并发症及处理 /
一、寒战 /
二、血压波动和心律失常 /
三、电解质紊乱 /
四、高血糖 /
五、凝血功能障碍 /
六、感染 /
七、胃肠功能障碍 /
八、颅内压升高 /
第九章 急速复温 /
一、急速复温的指征 /
二、急速复温的操作流程 /
三、急速复温的其他注意事项 /
第十章 目标温度管理中的镇静镇痛策略 /
一、镇静目标 /
二、镇静镇痛药物 /
第十一章 低温治疗期间的营养支持 /
一、营养的概念 /
二、低温治疗期间的营养 /
第十二章 目标温度管理与药物代谢 /
一、低温对镇静镇痛药代谢的影响 /
二、低温对血管加压药的影响 /
三、低温对抗血小板药物的影响 /
四、低温对氨基酸的代谢影响 /
第十三章 目标温度管理患者的神经功能评估 /
一、临床评估指标 /
二、生物标记物 /
三、影像学检查 /
四、神经电生理检查 /
第十四章 目标温度管理患者的护理 /
一、温度控制及监测 /
二、重要数据监测 /
三、常规护理 /
四、并发症的观察及护理 /
第十五章 目标温度管理团队的建设和管理 /
一、医疗设备和资源 /
二、医疗团队 /
三、护理团队 /
四、标准化流程 /
第十六章 目标温度管理的技术应用展望 /
一、最佳目标温度 /
二、启动降温的最佳时间 /
三、不同降温方式的差异 /
四、维持阶段的时长 /
五、TTM应用的患者群体 /
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